間碘芐胍γ-閃爍照相概述

間碘芐胍γ-閃爍照相是通過下述原理進行的，間位碘芐胍是一種抗腎上腺素能神經(jīng)元劑，攝取胺的底物，注射入體內(nèi)后，濃聚于腎上腺髓質(zhì)和嗜鉻細胞瘤體內(nèi)，通過γ閃爍照相顯像，因而對體內(nèi)的單發(fā)或多發(fā)嗜鉻細胞瘤可作出定位診斷。 

• 檢查部位 其他
• 科室 內(nèi)科體檢、保健科
• 相關疾病
• 相關癥狀

間碘芐胍γ-閃爍照相正常值

• 正常人在注藥后24、48小時唾液腺、肝臟、脾臟和膀胱顯影，少數(shù)人心臟和結腸亦有間碘芐胍濃聚，80%腎上腺不顯影。 Ⅰ型和Ⅱ型屬于正常腎上腺顯像。Ⅲ型為異常顯像。 

間碘芐胍γ-閃爍照相臨床意義

• 間碘芐胍γ-閃爍照相對嗜鉻細胞瘤的診斷及定位提供了重要方法。其原理是MIBG在化學結構上類似去甲腎上腺素，能被腎上腺髓質(zhì)和嗜鉻細胞瘤攝取。故對嗜鉻細胞瘤檢查有特異性，能鑒別腎上腺或腎上腺以外其他部位的腫瘤是否為嗜鉻細胞瘤。具有安全、特異和準確率高的優(yōu)點?！‘惓＝Y果：嗜鉻細胞瘤的臨床表現(xiàn)個體差異甚大：從無癥狀和體征至突然發(fā)生惡性高血壓、心衰或腦出血等。PHEO呈“約10%規(guī)則”，即大約10%在腎上腺外，10%呈惡性，10%為家族性，10%出現(xiàn)于兒童，10%瘤體在雙側，10%為多發(fā)性。臨床癥狀及體征與兒茶酚胺分泌過量有關，即所謂“6H表現(xiàn)”：hypertension(高血壓)，headache(頭痛)，heart consciousness(心悸)，hypermetabolism(高代謝狀態(tài))，hyperglycemia(高血糖)，hyperhidrosis(多汗)。　需要檢查的人群：高血壓，心衰，腦出血，高代謝狀態(tài)，多汗，兒茶酚胺分泌過量等疑似有嗜鉻細胞瘤的患者。 

間碘芐胍γ-閃爍照相檢查方法

• 方法：
  1.患者從檢查前3天開始口服盧戈氏液，每次10滴，每日3次，直至檢查開始后第7天，以封閉甲狀腺。
  2.間碘芐胍生理鹽水溶液按0.5/1.7體表面積計算出所需劑量，緩慢靜脈注射。
  3.注藥后24、48、72小時進行γ閃爍照相，患者首先俯臥位檢查腎上腺，然后仰臥位從頭到膀胱進行全身γ照相。
  結果：
  正常人在注藥后24、48小時唾液腺、肝臟、脾臟和膀胱顯影，少數(shù)人心臟和結腸亦有間碘芐胍濃聚，80%腎上腺不顯影。
  間碘芐胍在腎上腺的放射密度可分為三種類型。Ⅰ型腎上腺放射密度<肝臟;Ⅱ型腎上腺與肝臟相當。Ⅲ性腎上腺>肝臟。
  結果分析：根據(jù)患者間碘芐胍γ-閃爍照相結果分析，可判斷是否有嗜鉻細胞瘤的可能。
   

間碘芐胍γ-閃爍照相注意事項

• 不合宜人群：暫時不明
  檢查前禁忌：注意正常的飲食，注意正常的作息，防止內(nèi)分泌混亂。
  檢查時要求：積極配合醫(yī)生的要求。