積液腺苷脫氫酶概述

積液腺苷脫氫酶是一種核苷氨基水解酶，它廣泛存在于全身組織、各種細(xì)胞和體液中，在核酸代謝中起重要作用。 

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科疼痛?？颇[瘤科
• 相關(guān)疾病 脾臟原發(fā)性惡性腫瘤 狼瘡性腎炎 惡性腫瘤所致貧血 食管其他惡性腫瘤 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 妊娠合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 肺部少見的惡性腫瘤 巨細(xì)胞動脈炎和風(fēng)濕性多肌痛
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• 相關(guān)癥狀 一過性紅斑狼瘡樣 風(fēng)濕性多發(fā)性肌痛癥 虹膜表面形成灰白色腫瘤結(jié)節(jié) 風(fēng)濕性血管炎 腫瘤性脫發(fā)
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積液腺苷脫氫酶正常值

• 15～20U/L。 

積液腺苷脫氫酶臨床意義

• 異常結(jié)果：
  在結(jié)核性積液中ADA活性升高顯著，大于40U/L應(yīng)考慮為結(jié)核性，對結(jié)核性胸水診斷的特異性達(dá)99%，優(yōu)于結(jié)核菌素試驗、細(xì)菌學(xué)和活組織檢查等方法。當(dāng)經(jīng)抗結(jié)核藥物治療有效時，其胸（腹）水ADA下降，因此可作為抗結(jié)核治療時療效觀察指標(biāo)。惡性腫瘤、風(fēng)濕、狼瘡性積液亦可升高，漏出液ADA活性低。
  結(jié)果偏高可能疾?。?br /> 結(jié)核病、肝硬化腹水、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性關(guān)節(jié)炎。 

積液腺苷脫氫酶檢查方法

• (1)0.01mol/L次氯酸溶液可用安替福民溶液稀釋而成，其活性氯含量可按下法標(biāo)定：取安替福民液2ml，蒸餾水約20ml，碘化鉀3g，溶解后加入冰醋酸5ml，以可溶性淀粉(1g/L)為指示劑，用0.1mol/L硫代硫酸鈉滴定，根據(jù)其用量，計算出安替福民液中活性氯的濃度。
  (2)用氯胺T代替次氯酸鈉，且前者有效氯濃度高，試劑保存時間長。配方為：NaOH 0.5g，Na2HPO4·12H2O 5.37g，氯胺T 100mg，加水至100ml。置棕色瓶內(nèi)可保存1年。
  (3)配試劑所用蒸餾水均應(yīng)用去離子水或煮沸去氨以降低空白管吸光度。
  (4)上述單位乘以1.19可換算成國際單位濃度(U/L)，其依據(jù)是：單位×1000/(60×14)。
  (5)紅細(xì)胞內(nèi)含有大量的ADA活力，故避免使用溶血標(biāo)本。
   

積液腺苷脫氫酶注意事項

• 檢測前：不得亂吃藥，不得進(jìn)行劇烈運(yùn)動。
  檢測時：采集標(biāo)本時盡量保持放松。