多發(fā)性硬化別名:多發(fā)性硬化癥
1.尿便障礙 在多發(fā)性硬化的不同階段,如果雙側(cè)錐體束受損,很容易帶來尿 便障礙。早期,神經(jīng)功能突然受損,尿便不能順利排出,造成尿便潴留。后期,形成神經(jīng)原性膀胱,出現(xiàn)尿急、尿頻,尿溢出,膀胱內(nèi)殘余尿增加。兩種情況下,均容易引發(fā)尿路感染。
2.痙攣性癱瘓 痙攣是多發(fā)性硬化患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的突出特征,由于失去上運(yùn)動神經(jīng)元的控制,下神經(jīng)元功能亢進(jìn),肌肉張力增高,往往伴有肌肉無力,使得患者活動受限。咽喉部位肌肉痙攣形成假性球麻痹,出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆呵,說話不流利。雙上肢痙攣的存在,使得手活動不靈活。雙下肢痙攣,患者多有平衡障礙,步態(tài)不穩(wěn),容易跌到致傷。
3.發(fā)作性癥狀 痛性強(qiáng)直性痙攣,皮膚灼熱痛。多被認(rèn)為是髓鞘脫失致神經(jīng)間 傳導(dǎo)短路造成。病灶發(fā)生在上頸段脊髓,交感神經(jīng)中樞受刺激可出現(xiàn)手腳多汗,受破壞時(shí)手腳干燥無汗。
4.抑郁 因?yàn)槎喟l(fā)性硬化病理過程可以引起心理問題,疾病的致殘性使患者運(yùn)動障礙,限制了自身活動,與社會隔離,逐漸出現(xiàn)神經(jīng)心理缺陷,發(fā)生抑郁。 建議:正確對待生病,早期復(fù)發(fā),神經(jīng)功能受影響不重,患者應(yīng)盡早下床活動,積極參與社會活動和家庭勞動?;顒邮芟薜幕颊?,如有肢體功能殘存,也應(yīng)積極進(jìn)行功能鍛煉,增強(qiáng)自信。影響較明顯的患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用抗抑郁藥物。
5.褥瘡 如果發(fā)生脊髓橫斷性損害,患者出現(xiàn)病灶水平以下截癱,長期臥床,神經(jīng)功能障礙血液循環(huán)不良,營養(yǎng)缺乏,皮膚受壓后,容易破潰形成褥瘡,難以愈合。
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