后天性三尖瓣關(guān)閉不全可并發(fā)心房顫動(dòng)、肺栓塞和右心衰竭等等。
1、心房顫動(dòng)
心房顫動(dòng)(房顫)是成人最常見的心律失常之一，其臨床表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：1.少數(shù)無明顯癥狀，或僅有心悸、胸悶與心慌;2.個(gè)別嚴(yán)重者頭暈、暈厥、心絞痛、急性心力衰竭，甚至急性肺水腫。3.部分可出現(xiàn)體循環(huán)動(dòng)脈栓塞，以腦栓塞最常見，4.心室率快而不規(guī)則，多在120-180次/分，節(jié)律絕對(duì)不整齊，心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀(脈率少于心率)，當(dāng)心室率低于90次/分或高于150次/分時(shí)，節(jié)律不規(guī)則可不明顯。
2、肺栓塞
肺栓塞是由于肺動(dòng)脈的某一支被栓子堵塞而引起的嚴(yán)重并發(fā)癥，最常見的栓子是來自靜脈系統(tǒng)中的血栓。肺栓塞的臨床表現(xiàn)可從無癥狀到突然死亡。常見的癥狀為呼吸困難和胸痛，發(fā)生率均達(dá)80%以上。胸膜性疼痛為鄰近的胸膜纖維素炎癥所致，突然發(fā)生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛，頗似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其它癥狀為焦慮，可能為疼痛或低氧血癥所致。暈厥常是肺梗塞的征兆。
3、右心衰竭
右心衰竭：可由于左心衰竭引起，因左心衰竭時(shí)肺充血、肺動(dòng)脈壓力增高，使右室收縮期負(fù)荷增加;先天性心血管畸形伴有肺動(dòng)脈高壓者常發(fā)生右心衰竭。右心衰竭的癥狀主要為體循環(huán)充血所引起，臨床表現(xiàn)有：
①水腫：開始見于身體下垂體部位，嚴(yán)重病例出現(xiàn)因主要有二：一為腎臟對(duì)鈉及不的回吸收增高，使細(xì)胞外液增加;一為體循環(huán)靜脈壓升高，毛細(xì)血管滲入組織間的水分較回流以毛細(xì)血管及淋巴管的為多。
②肝臟腫大常伴有上得痛：急性心力衰竭者腹痛及肝臟壓痛較著，肝臟邊緣圓鈍，肝大可出現(xiàn)在水腫之前，故為右心衰竭早期癥狀之一。慢性心力衰竭，長(zhǎng)期肝瘀血可發(fā)生黃疸。
③頸靜脈怒張：坐位時(shí)頸靜脈怒張，用手壓迫肝臟時(shí)更為明顯(肝頸反流征)。
④食欲不振、惡心、嘔吐，因胃腸道靜脈瘀血所致。
⑤尿少，并有輕度蛋白尿及少數(shù)紅細(xì)胞，因腎臟瘀血所致。