疣狀表皮發(fā)育不良
疣狀表皮發(fā)育不良
(一)發(fā)病原因
以往認(rèn)為是一種遺傳性疾病，但本癥能自身接種和異體接種，且用電子顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)被損害細(xì)胞核內(nèi)包涵體中有乳多空病毒顆粒，因此證實(shí)本癥是一種泛發(fā)性疣。至今已從皮疹內(nèi)分離出6型HPV，包括3、5、8、9、10和12型，但主要是HPV-3和HPV-5型。HPV-5有致癌的可能。然而，本癥皮損惡變只見于暴露部位，因此有人認(rèn)為日光損傷是惡變主要因素，而疣病毒可能只是一種附加因素，同時(shí)與患者的特殊體質(zhì)相關(guān)。
(二)發(fā)病機(jī)制
本病與多種人類乳頭瘤病毒的型別有關(guān)，包括HPV 3，5，8～10，12，14，15，17，19～25。其中HPV 3常見于良性、泛發(fā)性扁平疣樣損害中，一般不會(huì)惡變;HPV 5除發(fā)現(xiàn)于扁平疣樣損害外，尚見于花斑癬型中，有致癌的可能性。皮膚癌常出現(xiàn)在日光直接照射的部位。引起花斑癬型者尚有HPV 8，9，12，15。大多數(shù)患者的細(xì)胞免疫機(jī)能受損。
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