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白血病視網(wǎng)膜病變別名:白細(xì)胞組織增生癥視網(wǎng)膜病變

白血病視網(wǎng)膜病變

(一)發(fā)病原因
多種因素可導(dǎo)致白血病發(fā)生,如遺傳因素、接觸化學(xué)物質(zhì)、輻射影響、生物因素(如病毒感染)等。
(二)發(fā)病機(jī)制
紅細(xì)胞、血小板數(shù)量減少程度,白細(xì)胞總數(shù)及不成熟白細(xì)胞比例的增加,對(duì)眼底改變有很大影響。白血病病程中血象常有波動(dòng)。視網(wǎng)膜水腫混濁、靜脈擴(kuò)張、靜脈白鞘、各種形態(tài)滲出斑、滲出性視網(wǎng)膜脫離、視盤水腫,與白細(xì)胞數(shù)大量增多和不成熟白細(xì)胞比率上升密切相關(guān)。視網(wǎng)膜出血?jiǎng)t與貧血有關(guān),紅細(xì)胞數(shù)愈低,出血量愈多。血小板減少,未成熟白細(xì)胞增多對(duì)視網(wǎng)膜出血也有作用,但與白細(xì)胞總數(shù)無(wú)關(guān)??偟目磥?lái),引起眼底病變的因素,在急性白血病,無(wú)論為粒細(xì)胞性或淋巴細(xì)胞性,主要是貧血;在慢性粒細(xì)胞性白血病主要是貧血和未成熟白細(xì)胞比率高度上升;在慢性淋巴細(xì)胞性白血病主要為貧血,其中有些病例,未成熟淋巴細(xì)胞比率的顯著增高可能也有影響。

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    中山大學(xué)中山眼科中心
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    北京積水潭醫(yī)院
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    重慶市開縣人民醫(yī)院
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