反向斜視
反向斜視
(一)發(fā)病原因
反向性斜視的病因尚不清楚。Shippman認(rèn)為，反向性斜視見于屈光參差、以往曾行眼肌手術(shù)、調(diào)節(jié)不等、眼外肌部分麻痹或運(yùn)動受限，以及因黃斑異位引起的假性外斜視。亦可見于眼球后退綜合征，由于眼球運(yùn)動異常，根據(jù)注視方向的不同，有時出現(xiàn)內(nèi)斜視，有時出現(xiàn)外斜視。間歇性外斜視容易漏診，外觀上表現(xiàn)有時正位，有時內(nèi)斜視。間歇性外斜視合并輻輳過強(qiáng)引起的內(nèi)斜視，見于具有雙重對應(yīng)的間歇性外斜視，即在外斜狀態(tài)時為異常視網(wǎng)膜對應(yīng)，在正位時為正常網(wǎng)膜對應(yīng)，由于一時性輻輳過強(qiáng)，引起內(nèi)斜視。對反向性斜視患者檢查視動性眼震(OKN)、前庭視動反射(VOR)、視覺前庭眼動反射(VVOR)和前庭眼動反射注視抑制(VOR fix)，臨床上根據(jù)這4種檢查眼球運(yùn)動的結(jié)果來鑒別眼性疾患、前庭疾患和中樞疾患。對于反映眼球運(yùn)動的強(qiáng)弱，最常用的指標(biāo)是增益，增益下降表示眼球運(yùn)動速度下降，增益升高表示運(yùn)動亢進(jìn)。
(二)發(fā)病機(jī)制
目前尚不清楚。
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