心包轉(zhuǎn)移瘤別名：心包轉(zhuǎn)移性腫瘤
心包轉(zhuǎn)移瘤
(一)發(fā)病原因
心包轉(zhuǎn)移瘤的原發(fā)病變80%為原發(fā)性支氣管癌、乳腺癌、白血病、霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤。較為少見的是胃腸系統(tǒng)腫瘤、卵巢癌、宮頸癌、肉瘤、胸腺癌及黑色素瘤。
(二)發(fā)病機(jī)制
心包轉(zhuǎn)移瘤的形成通過下述途徑：
1.惡性縱隔腫瘤廣泛附著到心包。
2.腫瘤小結(jié)通過血源或淋巴播散沉積于心包。
3.腫瘤浸潤(rùn)彌漫心包。
4.原發(fā)性心包腫瘤心包局部浸潤(rùn)。
心包轉(zhuǎn)移瘤的主要病理過程是腫瘤侵及心包導(dǎo)致血性或漿液性滲出，其發(fā)展極為迅速，可產(chǎn)生急性或亞急性心臟壓塞。來自于肉瘤、黑色素瘤等的心包轉(zhuǎn)移瘤可侵及心室和心包內(nèi)血管，導(dǎo)致急性心包擴(kuò)張和致命性心包填塞。心包增厚與心包滲出可同時(shí)并存或單獨(dú)存在，類似滲出-縮窄性心包炎或縮窄性心包炎的病理改變。
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