鉤蟲皮炎
(一)發(fā)病原因
蟲卵隨著病人糞便排出體外在泥土中,溫度適宜的情況下經(jīng)1~3天孵化成桿狀蚴,此時(shí)尚無(wú)感染能力,又經(jīng)5天左右即蛻皮成絲狀蚴,當(dāng)在菜園、果園、茶園、種植園區(qū)及礦區(qū)赤腳行路時(shí),即有可能進(jìn)入皮膚,受到皮膚溫度的刺激,立即表現(xiàn)出活躍的鉆刺活動(dòng),一般通過毛囊、汗腺孔或皮膚較薄部位侵入皮內(nèi),繼而在鉆入的部位引起急性炎癥反應(yīng)。鉤蚴可分泌一種透明質(zhì)酸,可溶解角蛋白、膠原和彈性蛋白,損傷皮膚穿透毛囊。侵入皮膚后可引起皮膚變態(tài)反應(yīng)。
(二)發(fā)病機(jī)制
蟲卵經(jīng)1~3天孵化成桿狀蚴,此時(shí)尚無(wú)感染能力,又經(jīng)5天左右即蛻皮成絲狀蚴,當(dāng)在菜園、果園、茶園、種植園區(qū)及礦區(qū)赤腳行路時(shí),即有可能進(jìn)入皮膚,受到皮膚溫度的刺激,立即表現(xiàn)出活躍的鉆刺活動(dòng),一般通過毛囊、汗腺孔或皮膚較薄部位侵入皮內(nèi),繼而在鉆入的部位引起急性炎癥反應(yīng)。鉤蚴可分泌一種透明質(zhì)酸,可溶解角蛋白、膠原和彈性蛋白,損傷皮膚穿透毛囊。侵入皮膚后可引起皮膚變態(tài)反應(yīng)。局部有燒著刺癢感,數(shù)分鐘至1h內(nèi)可出現(xiàn)紅色丘疹,有的形成水皰,如有繼發(fā)感染則可形成膿皰,少數(shù)患者亦可形成潰瘍,有時(shí)患者可出現(xiàn)蕁麻疹,若同時(shí)鉆入的鉤蚴較多時(shí),約經(jīng)1周后,可出現(xiàn)哮喘。