乳房濕疹
(一)發(fā)病原因
引起乳房濕疹的病因較復雜,多由于外源性因素與內(nèi)在因素相互結(jié)合、相互作用的結(jié)果。
1.外源性因素 機體暴露于外界如塵埃、花粉、日光、寒冷、炎熱、潮濕、多汗、摩擦及動物的皮毛碎屑、化學物質(zhì)、化妝品、人造纖維、染料、塑料制品等均可誘發(fā)。進食某些食品如魚、蝦、蛋、蟹或牛奶等異性蛋白可使乳房濕疹加重。
2.內(nèi)源性因素 慢性感染病灶,慢性膽囊炎,慢性扁桃體炎,腸寄生蟲,過敏體質(zhì),有皮膚病濕疹、食物過敏等特應癥的歷史,有家族性傾向,代謝、內(nèi)分泌、消化道功能紊亂,精神過度緊張,軀體過分疲勞,真菌污染等。
(二)發(fā)病機制
1.發(fā)病機制 本病是內(nèi)外因素相結(jié)合而引起的一種遲發(fā)型過敏反應,患者可能具有一定的濕疹素質(zhì)。在一些因素的激發(fā)下發(fā)病。因病因復雜,確切的發(fā)病機制有待進一步研究。
2.病理分期 根據(jù)乳房濕疹病理變化,臨床可分為3期:
(1)急性期:表皮內(nèi)水皰形成。周圍有一定程度的細胞內(nèi)或細胞間水腫,表皮內(nèi)炎性細胞浸潤,真皮淺層有血管擴張、間質(zhì)水腫。
(2)亞急性期:表皮內(nèi)水皰形成,表皮細胞間有炎性細胞浸潤。中層棘細胞肥厚,伴有不同程度的角化,真皮內(nèi)明顯的嗜中性白細胞浸潤。
(3)慢性期:不見水皰,棘層顯著肥厚伴上皮增生。表皮角化過度也可有不全角化,表皮內(nèi)有輕度水腫,真皮內(nèi)有慢性炎性細胞浸潤。小血管增厚可見內(nèi)皮細胞及膠原纖維增生。