乳房棘球蚴病
(一)發(fā)病原因
在畜牧地區(qū)常因接觸野生動(dòng)物,或在疫區(qū)飲用生水或食用蔬菜時(shí)誤吞蟲(chóng)卵而感染。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.發(fā)病機(jī)制 棘球蚴蟲(chóng)卵污染的蔬菜和飲水被人吞食后,蟲(chóng)卵在胃及十二指內(nèi)孵化成六鉤蚴,以后鉆入胃壁或腸壁末梢靜脈,再進(jìn)入門(mén)靜脈系統(tǒng)。大多數(shù)幼蟲(chóng)被阻于肝臟而發(fā)育成為包蟲(chóng)囊,少數(shù)可通過(guò)肝中心靜脈,經(jīng)下腔靜脈、右側(cè)心臟而抵達(dá)肺部,幼蟲(chóng)經(jīng)肺再侵入血循環(huán)的機(jī)會(huì)不多。因此,其他部位累及少見(jiàn),在乳房寄生罕見(jiàn)。幼蟲(chóng)可隨血液和淋巴到達(dá)乳房皮下組織內(nèi),逐步發(fā)展成為細(xì)粒棘球蚴,而發(fā)生棘球蚴病。
2.病理形態(tài)
(1)大體形態(tài):所見(jiàn)包塊為乳白色,質(zhì)稍硬,外被以完整包膜,切面為囊性,內(nèi)為澄清無(wú)色液體。
(2)組織形態(tài):鏡下見(jiàn)囊壁為纖維組織所構(gòu)成,可有嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。囊腫周?chē)橄俳M織也有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),囊內(nèi)壁可見(jiàn)有生發(fā)層。