艾滋病神經(jīng)系統(tǒng)損害別名：獲得性免疫缺陷綜合征神經(jīng)系統(tǒng)損害
艾滋病神經(jīng)系統(tǒng)損害
(一)發(fā)病原因
HIV是反轉錄病毒科慢病毒亞科中的一種，包括HIV-1和HIV-2兩種，HIV-1的毒性與致病性均較HIV-2為強，是主要的病原微生物。目前，HIV-2感染主要限于西非一些國家的AIDS患者，而且引發(fā)AIDS的機制仍然不清楚。HIV-1病毒本身和其代謝產(chǎn)物均具有直接的致病作用。HIV-1活性的主要特點是將染色體組的RNA反轉錄成雙鏈DNA，然后移入宿主細胞核內(nèi)，通過整合酶將它整合入宿主染色體中成為長久的構筑，機體無法將其清除。它可以沒有活動保持靜止，也可具有較高的基因表達性能而積極參與病毒生產(chǎn)。HIV-1還具有嗜神經(jīng)的特點，可依靠突變而獲得親神經(jīng)的特異性變種。HIV可在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)長期存活，并直接 感染而造成許多損害。同時，HIV-1不總導致細胞死亡，因此神經(jīng)組織可以作為病毒儲存的地方。
(二)發(fā)病機制
AIDS的特征性的病理生理變化是重度的免疫功能缺陷，HIV-1通過其膜上的一種糖蛋白gp120與CD4陽性的細胞結合，CD4是gp120的受體。在人類CD4陽性的細胞主要為輔助性T細胞(Th)。HIV-1進入該種細胞后，隨著病毒的不斷復制，通過細胞凋亡機制使之破壞，導致體內(nèi)Th/Ts比例倒置，造成嚴重的免疫缺陷，使機體對許多機會性感染和某些腫瘤的易感性增加，最終病人死去。
目前證實只有血液、精液和宮頸分泌物可以傳染AIDS，所以主要傳播途徑為：
①性接觸傳播;
②經(jīng)血液傳播;
③母嬰傳播。其中，同性戀和靜脈藥物依賴者占絕大多數(shù)。
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