腰椎退變性小關(guān)節(jié)損傷性關(guān)節(jié)炎
腰椎退變性小關(guān)節(jié)損傷性關(guān)節(jié)炎
(一)發(fā)病原因
由小關(guān)節(jié)本身的退行性改變所致;也可繼發(fā)于雙側(cè)關(guān)節(jié)突不對稱、腰椎間盤退變或腰椎間盤突出后。
(二)發(fā)病機制
當髓核水分減少或髓核突出時，椎間隙則變窄，改變了關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)，使相鄰的兩個小關(guān)節(jié)面重疊。加之纖維環(huán)變得松弛，椎體間的活動度增大，影響了關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。以后，軟骨面及軟骨下受到波及，由于周圍關(guān)節(jié)囊壁的撕裂、出血而逐漸形成骨贅。小關(guān)節(jié)退行性改變所引起的關(guān)節(jié)囊松動、移位及骨贅形成，均可導致脊神經(jīng)根被卡壓或刺激，產(chǎn)生腰腿痛。
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