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胸內(nèi)腎別名:胸腔異位腎

胸內(nèi)腎

(一)發(fā)病原因
在妊娠的第8周時(shí)腎達(dá)到其正常位置,此時(shí)橫膈已形成將胸膜腔隔開,間葉組織逐漸形成肌性結(jié)構(gòu)。是由于關(guān)閉延遲還是腎上升過快形成腎異位尚不清楚。腎血管造影提示其血供來源可以從腹主動(dòng)脈正常位置發(fā)出分支,也可在較高的偏向頭側(cè)的位置上發(fā)出。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.腎位于后縱隔,常具有完全正常的旋轉(zhuǎn)狀態(tài)。腎外形和收集系統(tǒng)均正常,橫膈呈一薄的膜狀包繞突出的腎臟部分。腎臟并不是位于胸腔中因此不會(huì)發(fā)生氣胸。由于腎臟的壓迫,下葉的肺常萎縮,腎的血供系統(tǒng)和輸尿管從橫膈的裂孔進(jìn)入。
2.為了適應(yīng)從腎到膀胱的過長(zhǎng)距離,輸尿管也隨之延長(zhǎng)。但在腎盂和膀胱入口處很少發(fā)生異常。Stephens等人的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明腎上腺大多位于腎以下的正常位置。在單側(cè)異位腎中其對(duì)側(cè)腎多正常,其他器官系統(tǒng)的異常較少見。

 

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