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泌尿生殖系棘球蚴病別名:泌尿生殖系包蟲病

泌尿生殖系棘球蚴病

(一)發(fā)病原因
細(xì)粒棘球絳蟲寄生于犬小腸內(nèi),卵隨糞便排出,污染水源、草場(chǎng)等。人誤食被蟲卵污染的食物后,蟲卵即在十二指腸內(nèi)孵化為六鉤蚴。六鉤蚴穿破腸黏膜潛入毛細(xì)血管,順門靜脈進(jìn)入肝臟發(fā)育為包蟲。若六鉤蚴通過肝竇,可隨血流到達(dá)肺部并發(fā)育成包蟲,故肝與肺包蟲病發(fā)病率較高。若仍有少數(shù)六鉤蚴通過肺靜脈,可隨體循環(huán)達(dá)全身,各臟器組織均可發(fā)病。泌尿男性生殖系統(tǒng)包蟲病的發(fā)病率在流行區(qū)約占全身包蟲病的2%~5%。腎、膀胱、精索、睪丸均可發(fā)生。
(二)發(fā)病機(jī)制
六鉤蚴發(fā)育為初期包蟲囊泡,逐漸增大并形成具有生發(fā)層和角質(zhì)層的內(nèi)囊。包蟲外周由中間宿主的增生組織形成一層厚而堅(jiān)韌的纖維組織包膜,稱為外囊。內(nèi)囊生發(fā)層可產(chǎn)生大量生發(fā)囊,脫落于囊液中成為子囊,子囊內(nèi)又可生出孫囊。生發(fā)層也可產(chǎn)生育囊,每個(gè)育囊內(nèi)包裹10~40個(gè)原頭節(jié),游離于囊液中稱為囊沙。如包蟲破裂或手術(shù)操作不慎,囊沙漏入腹腔可發(fā)生繼發(fā)性包蟲病。

 

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  • 蔡炳勤 蔡炳勤 主任醫(yī)師
    廣東省中醫(yī)院
    肝膽胰外科
  • 王金善 王金善 副主任醫(yī)師
    上海東方醫(yī)院
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  • 周興 周興 主任醫(yī)師
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