卵巢妊娠別名：宮外孕
卵巢妊娠
(一)發(fā)病原因
卵巢妊娠的病因尚不十分清楚，可能與下列因素有關：
1.有障礙的排卵 由于盆腔炎癥，引起卵巢周圍炎和盆腔粘連，卵泡內(nèi)壓力降低，以及顆粒細胞及卵丘使卵子排出受到阻礙。
2.輸卵管的功能受損 由于先天或其他原因，輸卵管上皮的纖毛活動異?；蛘咻斅压墚a(chǎn)生逆蠕動，致使受精卵的輸送異常。
3.卵巢表面有利于受精卵種植 卵巢可以產(chǎn)生蛻膜組織以及卵巢表面有內(nèi)膜異位癥病灶，這些情況有利于受精卵種植。
4.生殖系統(tǒng) 原始生殖細胞在形成始基卵泡以前，能交叉受精形成畸胎瘤，原發(fā)性絨毛膜瘤等，但用于解釋卵巢妊娠似乎很難。
5.機會論學說 由于偶然的機會，有一個成熟卵子在卵巢內(nèi)受精，或者精子偶然發(fā)現(xiàn)卵巢表面有一個成熟卵子而與之結(jié)合。
6.宮內(nèi)節(jié)育器 許多文獻報道宮內(nèi)節(jié)育器的使用增加卵巢妊娠的危險?？赡芘c宮腔內(nèi)環(huán)境改變，前列腺素增加與輸卵管逆蠕動有關。
7.輔助生育技術 輔助生育技術如體外受精胚胎移植后發(fā)生的異位妊娠中，一些是卵巢妊娠。
(二)發(fā)病機制
1878年Spiegelberg在卵巢妊娠的病理診斷上定了4條原則，即
1.患側(cè)輸卵管必須是完好的。
2.孕囊必須位于卵巢上。
3.卵巢必須以卵巢韌帶與子宮相連。
4.在孕囊壁上必須附有卵巢組織。
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