小兒單房性骨囊腫
(一)發(fā)病原因
真正病因不詳,似與骨骼生長旺盛期干骺端發(fā)生局限性骨化不良有關。有作者提出干骺端松質骨內(nèi)或髓腔內(nèi)出血是產(chǎn)生單發(fā)囊腫的成因;另外還有一種理論是囊腫壁系多種原始中胚層成分,因而認為囊腫源于發(fā)育障礙的腫瘤組織;或謂生長迅速的松質骨就可產(chǎn)生骨囊腫。有的作者認為,骨囊腫是部分骺板遭機械外力損害發(fā)生細胞間液循環(huán)阻斷的結果。
(二)發(fā)病機制
囊壁如蛋殼的厚度,因囊內(nèi)的液體使囊的外觀呈藍色。切開囊壁,流出草黃色液體。若近期發(fā)生過病理骨折,其中液體可為血性。除反復發(fā)生骨折的病例囊腔內(nèi)有纖維間隔外,一般均為單房。囊壁內(nèi)有骨嵴。腔內(nèi)襯托一層1mm左右的結締組織膜,顏色呈紅棕色。
病理學上無特異性。纖維膜為結締組織,含巨細胞、吞噬細胞、含鐵血黃素棕色顆粒和黃色瘤細胞,還可見到囊壁骨折后形成的反應性新骨。