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脾良性腫瘤

脾良性腫瘤

(一)發(fā)病原因
根據起源組織的不同,主要分為3大類型。
1.脾錯構瘤 極罕見,在脾切除術中發(fā)生率約3/20萬,國內報道不足10例。其構成成分和脾正常成分相一致,又稱脾內副脾、脾結節(jié)狀增殖,也有文獻稱之為脾臟缺陷瘤,其病因是脾臟胚基的早期發(fā)育異常,使脾正常構成成分的組合比例發(fā)生混亂,瘤內主要是由失調的脾竇構成,脾小體很少見到,脾小梁缺如或偶爾可見。肉眼見瘤體切面呈圓形或橢圓形,邊界清楚,無包膜,呈灰白色和淺紅色。文獻中脾錯構瘤既有單發(fā)也有多發(fā)的報道。
2.脾血管瘤 由海綿樣擴張的血管構成,又稱海綿狀血管瘤、脾海綿狀錯構瘤、脾末梢血管擴張性血管瘤及脾血管瘤病,其發(fā)生基礎系脾血管組織的胎生發(fā)育異常所致,亦罕見。
3.脾淋巴管瘤 在3種良性腫瘤中常見,占2/3。脾淋巴管瘤系由囊性擴張的淋巴管構成,又稱脾海綿狀淋巴管瘤或脾囊性淋巴管瘤。其發(fā)生基礎是先天性局部發(fā)育異常,阻塞的淋巴管不斷擴張。
(二)發(fā)病機制
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