流感嗜血桿菌感染
(一)發(fā)病原因
根據(jù)不同的生化反應(yīng)可分為6個生物型:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ。致病者多為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型。根據(jù)莢膜多糖抗原性不同,可將有莢膜菌分為a、b、c、d、e和f 6個血清型。b型致病力最強(qiáng),其次為e和f。根據(jù)細(xì)菌外膜蛋白(OMP)又可分為不同的亞型。有莢膜者致病力大于無莢膜者。
(二)發(fā)病機(jī)制
本菌可引起急性化膿性炎癥、菌血癥、敗血癥。內(nèi)毒素為重要致病因素,內(nèi)毒素即可使實驗動物死亡。有莢膜菌,特別b型可引起原發(fā)性感染,無莢膜菌多引起繼發(fā)性感染,可繼發(fā)于流行性感冒、麻疹、百日咳、支氣管炎的患者。感染后可產(chǎn)生抗莢膜特異性抗體而獲得保護(hù)性免疫力。