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吸收不良綜合征別名:消化吸收不良綜合征,脾痿,脾消

吸收不良綜合征

吸收不良綜合征的病因繁多,有多種分類(lèi)方法,通常按病因及發(fā)病機(jī)理分為下列幾類(lèi):
一、 原發(fā)性吸收不良綜合征
系小腸粘膜(吸收細(xì)胞)有某種缺陷或異常,影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)粘膜上皮細(xì)胞吸收,轉(zhuǎn)運(yùn)。包括乳糜瀉(coeliac disease)和熱帶口炎性乳糜瀉(tropicsprue)等。
二、繼發(fā)性吸收不良綜合征
(一)消化不良
1、胰酶缺乏 如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺纖維囊腫、胰腺結(jié)石、原發(fā)性胰腺萎縮等。
2、膽鹽缺乏 如肝實(shí)質(zhì)彌漫性損害、膽道梗阻、膽汁性肝硬化、肝內(nèi)膽汁淤積癥、回腸切除、腸內(nèi)細(xì)菌過(guò)度繁殖(腸污染綜合征)。
3、腸粘膜酶缺乏 如先天性乳糖酶缺乏癥。
(二)吸收不良
1、小腸吸收面積不足 如小腸切除過(guò)多(短腸綜合征)、胃結(jié)腸瘺、不適當(dāng)?shù)奈改c吻合術(shù),空腸結(jié)腸瘺等。
2、小腸粘膜病變 如小腸炎癥,包括感染性、放射性、藥物性(新霉素秋水仙素等);寄生蟲(chóng)病,如賈弟蟲(chóng)病,園線蟲(chóng)病等。
3、腸壁浸潤(rùn)病變 如淋巴瘤、結(jié)核病、克隆病、whipple病等。
4、小腸運(yùn)動(dòng)障礙 動(dòng)力過(guò)速如甲狀腺功能亢進(jìn)等,影響小腸吸收時(shí)間,動(dòng)力過(guò)緩如假性小腸梗阻、系統(tǒng)性硬皮病,導(dǎo)致小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。
5、淋巴血流障礙 如淋巴發(fā)育不良,淋巴管梗阻(外傷、腫瘤、結(jié)核等)、血液循環(huán)障礙(門(mén)脈高壓癥、充血性心力衰竭)。

 

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  • 施渝彬 施渝彬 副主任醫(yī)師
    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院長(zhǎng)寧分院
    消化內(nèi)科
  • 貝濂 貝濂 主任醫(yī)師
    北京協(xié)和醫(yī)院
    消化內(nèi)科
  • 陸思源 陸思源 主任醫(yī)師
    上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院
    呼吸內(nèi)科
  • 吳三明 吳三明 主任醫(yī)師
    解放軍第476醫(yī)院
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  • 梁瑋 梁瑋 主任醫(yī)師
    福建省立醫(yī)院
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  • 陳紅英 陳紅英 副主任醫(yī)師
    福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
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  • 吳琳 吳琳 主任醫(yī)師
    陜西省交通醫(yī)院
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  • 孫力 孫力 主治醫(yī)師
    西京醫(yī)院
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