乳頭肌功能不全
引起乳頭肌功能不全的原因很多,病因分類為
①乳頭肌缺血。
②左心室擴張。
③乳頭肌非缺血性萎縮。
④乳頭肌或腱索先天性異常。
⑤心內(nèi)膜疾病。
⑥擴張性或肥厚性心肌病。
⑦乳頭肌收縮協(xié)調(diào)性破壞。
⑧乳頭肌或腱索斷裂。乳頭肌功能不全較常見于冠心病,急性心肌缺血及慢性心肌間質纖維化均可引起。乳頭肌急性缺血或壞死,使部分乳頭肌收縮功能減退;心室壁瘤的形成,于收縮期產(chǎn)生相對運動,使相應部位的乳頭肌將二尖瓣葉牽拉向室腔,乳頭肌斷裂,使二尖瓣葉在心室收縮期失去牽拉力而翻回左心房,均將產(chǎn)生嚴重的二尖瓣關閉不全,而發(fā)生重度二尖瓣返流。