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真菌性角膜潰瘍別名：視網(wǎng)膜靜脈阻塞

真菌性角膜潰瘍

本病系真菌直接侵入角膜感染所致。在感染角膜的潰瘍面上刮取壞死組織進(jìn)行涂片檢查，?？烧业秸婢z。將壞死組織接種于真菌培養(yǎng)基上，可有真菌生長(zhǎng)。對(duì)人類角膜有致病的真菌達(dá)數(shù)十種。有資料分析有21屬及25種。主要為曲霉菌，其次為鐮刀菌。
1964～1976年某醫(yī)院從318例真菌性角膜潰瘍的臨床病例中，培養(yǎng)得到的204株真菌，經(jīng)中國(guó)科學(xué)院微生物研究所鑒定。
1957～1965年國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)13例，菌種有白色念珠菌、曲霉菌、鐮刀菌、酵母菌以及頭孢霉菌等。
國(guó)外文獻(xiàn)以曲霉菌、鐮刀菌、白色念珠菌、頭孢霉菌等為主。
多半病例起病時(shí)有誘因史。發(fā)病大多與農(nóng)業(yè)勞動(dòng)時(shí)受植物性小葉傷有密切關(guān)系。我院的病例，誘因中以脫粒時(shí)被稻谷彈傷最多，其次為植物枝葉擦傷及塵土等異物入眼，亦可見(jiàn)于長(zhǎng)期患者其它性質(zhì)的角膜炎時(shí)繼發(fā)感染真菌者。國(guó)外有人認(rèn)為與眼部濫用抗生素或皮質(zhì)類固醇有關(guān)。
角膜外傷造成上皮破損。致傷物如稻谷、植物枝葉或塵土等處常有真菌存在。當(dāng)角膜上皮破損的同時(shí)，真菌即可接種于角膜，引起發(fā)病。潛伏期通常為1～4天，平均為2.4天。

 

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