眼燒傷
眼燒傷
病因
在眼燒傷的致傷原因中以熱力和化學(xué)燒傷最為常見(jiàn)，其他還包括輻射燒傷。
1. 化學(xué)性眼燒傷：由硫酸、硝酸、鹽酸等酸性物質(zhì)或氫氧化鉀、氫氧化鈉、氨水、石灰等堿性物質(zhì)誤傷眼部發(fā)生損傷。
2. 熱源性眼燒傷：高溫物質(zhì)，如火焰、開(kāi)水、熱油、蒸汽等與眼組織直接接觸造成灼傷，多與面部或全身性皮膚燒傷合并存在。
3. 輻射性眼燒傷：輻射性損傷包括電磁譜中各種輻射線造成的損害，如微波、紅外線、可見(jiàn)光、紫外線、X線、r射線等。中子或質(zhì)子束照射也能引起這類損傷。
(1)紅外線損傷：玻璃加工和高溫環(huán)境可產(chǎn)生大量紅外線，對(duì)眼部的損傷主要是熱作用。其中短波紅外線(波長(zhǎng)800-200mm )可被晶體和虹膜吸收，造成白內(nèi)障(以往稱為吹玻璃工人白內(nèi)障)。
(2)可見(jiàn)光損傷：可引起黃斑燒傷，如裸眼觀察日蝕造成的“日蝕性視網(wǎng)膜病變”，青年人及正視眼多見(jiàn)，而高度近視眼者則少見(jiàn)。且與日蝕性質(zhì)、季節(jié)、時(shí)間、天氣陰晴有關(guān)。視網(wǎng)膜的光損傷(photic damage)可由眼科檢查儀器的強(qiáng)光源或手術(shù)顯微鏡引起。激光的機(jī)械性、熱和光化學(xué)作用能引起視網(wǎng)膜炎癥和瘢痕。
(3)紫外線損傷：電焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外線損傷，又稱為電光性眼炎(electric ophthalmia)或雪盲。
(4)離子輻射性損傷：X線、r線、中子或質(zhì)子束可引起放射性白內(nèi)障、放射性視網(wǎng)膜病變或視神經(jīng)病變，角膜炎或虹膜睫狀體炎等，多發(fā)生在頭部放射治療、放射性職業(yè)者或核泄漏、核*。外照射，或用局部敷貼器后(劑量30Gy～36Gy，也有15Gy引起的)，一般4個(gè)月～3年后，引起進(jìn)行性的微血管病變，類似于糖尿病視網(wǎng)膜病變。
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