糖尿病并發(fā)泌尿系感染

1、血糖處于較高水平，控制不良的患者。由于這些糖尿病患者血和尿中葡萄糖含量較高，而葡萄糖是細菌的主要營養(yǎng)物質(zhì)，為細菌的繁衍提供了絕好的環(huán)境。糖尿病患者的白細胞功能降低，白細胞吞噬功能、趨化功能、游走功能及殺菌功能均低于正常人，較正常人更容易受細菌的感染。
2、糖尿病病程相對較長且高齡段人群。老年女性雌、孕激素水平下降，使女性泌尿生殖道pH值降低，泌尿道黏膜變薄，易發(fā)生尿路感染;老年男性前列腺病包括前列腺增生、細菌性前列腺炎明顯增多，致尿液引流不暢，殘余尿增多，細菌易逆行進入膀胱而致病。病程較長的患者由于出現(xiàn)植物神經(jīng)病變、形成糖尿病性神經(jīng)性膀胱，泌尿系感染的發(fā)生率可在 90%以上。而且，患者病情繼續(xù)發(fā)展，自己排尿困難，往往需要反復導尿，這些操作會進一步加重感染的發(fā)生。
3、女性患者尿道的生理及解剖特點特殊(尿道短而寬)，較男性更易發(fā)生尿路感染。
4、合并糖尿病腎病者。糖尿病腎病患者較合并其他并發(fā)癥者更易發(fā)生尿路感染，可能是由于蛋白從尿中排出，使血清蛋白水平降低，抵抗力下降，部分患者腎功能受損，尿量減少，通過排尿?qÅ«)毦臎_刷作用減弱有關(guān)。