生殖道感染

生殖道感染的檢查：

白帶
將陰道分泌物涂片，在顯微鏡下觀察，按陰道桿菌、白細(xì)胞(WBC)及雜菌的多少來判定陰道清潔度，共分4度：Ⅰ度：有大量陰道桿菌及上皮細(xì)胞，無雜菌、白細(xì)胞，視野干凈，是正常分泌物。Ⅱ度：陰道桿菌及上皮細(xì)胞中量，少量白細(xì)胞及雜菌，仍屬于正常陰道分泌物。Ⅲ度：少許陰道桿菌及鱗狀上皮，較多雜菌及白細(xì)胞，提示有較輕的陰道炎癥。Ⅳ度：無陰道桿菌，只有少許上皮細(xì)胞，有大量白細(xì)胞及雜菌。提示有相對(duì)較重的陰道炎癥，如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎。
婦科b超
婦科b超檢查項(xiàng)目1：生殖器官先天性發(fā)育異常，如先天性無子宮，各類子宮畸形(雙子宮、雙陰道、雙角子宮、殘角子宮、縱隔子宮),處女膜發(fā)育異常(閉鎖、積血)和異位腎(盆腔腎臟)。婦科b超檢查項(xiàng)目2：子宮內(nèi)膜異位癥(子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫)。婦科b超檢查項(xiàng)目3：子宮內(nèi)膜腔病變，如不全流產(chǎn)、孕卵發(fā)育異?；驕袅鳟a(chǎn)、葡萄胎、子宮內(nèi)膜增殖、息肉、子宮體腺癌等。婦科b超檢查項(xiàng)目4：宮內(nèi)避孕器：了解其位置、變形、嵌頓、穿孔、外游或帶環(huán)受孕等。婦科b超檢查項(xiàng)目5：子宮頸病變：如宮頸肥大、納氏囊腫、息肉。婦科b超檢查項(xiàng)目6：盆腔生殖器炎癥：如子宮積膿、輸卵管積水。婦科b超檢查項(xiàng)目7：子宮切除術(shù)后所見。婦科b超檢查項(xiàng)目8：婦科非贅性腫物：如卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素化囊腫、多囊卵巢、卵巢血腫、卵巢冠囊腫。婦科b超檢查項(xiàng)目9：婦科腫瘤：①良性：如子宮肌瘤及各類卵巢囊腫。②惡性：如子宮體腺癌、絨癌、卵巢原發(fā)或繼發(fā)的癌瘤等。
宮頸刮片
用特制木板繞宮頸口轉(zhuǎn)一周，刮取鱗柱交界處的分泌物作涂片，作帕帕尼古拉烏氏(巴氏)染色或蘇木精-伊紅染色找瘤細(xì)胞，現(xiàn)已成為婦科門診的一次常規(guī)檢查。
細(xì)胞學(xué)卵功檢查
以刮板于陰道側(cè)壁上1/3處，輕輕刮取少許分泌物作涂片，邵爾氏染色，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。計(jì)算底層/中層/表層上皮細(xì)胞的百分比(又稱成熟指數(shù))。涂片中出現(xiàn)致密核表層細(xì)胞則表示有雌激素影響，無表層細(xì)胞而以低層細(xì)胞為主者為卵巢功能低落。
宮頸粘液檢查
包括宮頸粘液粘稠度、拉絲度(排卵期雌激素高，宮頸粘液呈蛋清狀，彈性增加，粘液拉絲長(zhǎng)度可達(dá)10cm，在孕激素作用下，宮頸粘液變混濁、粘稠、拉絲度降低至1～2cm)、粘液結(jié)晶類型(取宮頸粘液放玻片上干燥后于低倍顯微鏡下觀察，雌激素影響下形成羊齒狀結(jié)晶，排卵后于孕激素影響下結(jié)晶為橢圓體，觀察此前后變化，可測(cè)知有無排卵)。
妊娠試驗(yàn)
胚胎滋養(yǎng)層分泌的絨毛促性腺激素(hCG)進(jìn)入母血液后由尿中排出，測(cè)定婦女?、尿中hCG含量，借以診斷妊娠及妊娠有關(guān)疾病如流產(chǎn)、宮外孕、滋養(yǎng)葉疾病等。
后穹窿穿刺術(shù)
腹腔內(nèi)疑有積液(血或膿液)時(shí)，可從陰道后穹窿直接穿刺，吸出積于盆腔的液體供檢查。本法方便易行，為異位妊娠常用的急診輔助診斷方法。
基礎(chǔ)體溫(BBT)測(cè)定
基礎(chǔ)體溫指經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間睡眠(6～8小時(shí))，醒后尚未進(jìn)行任何活動(dòng)之前所測(cè)得的體溫。要試口表10分鐘。正常情況下，生育年齡婦女的基礎(chǔ)體溫，于排卵后略有升高(因孕激素能刺激體溫中樞)，高于卵泡期0.3～0.5℃，至月經(jīng)前1～2天或月經(jīng)第一天下降。正常月經(jīng)周期每天基礎(chǔ)體溫的聯(lián)線呈雙相，高溫相持續(xù)在10天以上,低溫和高溫之間相差>0.3℃;若高溫相<10天，平均溫差<0.3℃，應(yīng)考慮為黃體功能不全;若為單相型則為無排卵。僚礎(chǔ)體溫是婦科常用的簡(jiǎn)便方法，主要用以了解有無排卵及黃體功能狀況?？捎糜趯?duì)閉經(jīng)、功能性子宮出血、不孕癥等的診斷和了解治療效果，也可有助于安全期避孕。