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腸系膜上動脈栓塞

腸系膜上動脈栓塞 的檢查:

腹部血管超聲檢查 酶學(xué)檢查 凝血時間 血常規(guī)

實驗室檢查
1.血象 白細(xì)胞計數(shù)明顯升高,多在(25~40)×109/L。
2.紅細(xì)胞比積 因有血液濃縮,紅細(xì)胞比容升高。
3.血氣分析 pH下降、SB下降,BE呈負(fù)值,二氧化碳結(jié)合力代償性下降等,提示有代謝性酸中毒發(fā)生。
4.血清酶學(xué)檢查 可見血清LDH、SGOT、SGPT、CPK升高。
影像學(xué)檢查
1.X線檢查
(1)腹部平片:早期無特殊表現(xiàn),影像可見大小腸均有輕度或中度擴大充氣,但可協(xié)助排除其他疾病。晚期由于腸腔和腹腔內(nèi)大量積液,腹腔普遍密度增高。
(2)選擇性腹腔動脈造影:可了解腹腔干及腸系膜動脈及其分支情況,根據(jù)造影劑突然中斷,確定栓塞部位,對診斷的做出有重要價值。
2.多普勒超聲檢查 根據(jù)血流方向及速度,判斷栓塞的部位,但腸梗阻時,腸脹氣可干擾診斷的做出。
3.診斷性腹腔穿刺抽液 可有血性液體抽出。

 

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    上海市第一人民醫(yī)院分院
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    消化內(nèi)科
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    消化內(nèi)科
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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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