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大顆粒淋巴細(xì)胞白血病別名：伴顆粒淋巴細(xì)胞的淋巴細(xì)胞增殖性疾病

大顆粒淋巴細(xì)胞白血病 的檢查：

酸性磷酸酶染色

1.外周血 可有貧血,血小板減少。中性粒細(xì)胞減少,絕對(duì)值常<0.5×109/L,淋巴細(xì)胞絕對(duì)值增高,LGL明顯增高。
2.骨髓象 示髓系細(xì)胞成熟障礙，LGL浸潤(rùn),漿細(xì)胞可增高。
3.酸性磷酸酶(ACP)染色 強(qiáng)陽(yáng)性,非特異性酯酶(ANAE)染色弱陽(yáng)性或陰性。
4.類風(fēng)濕因子 60%陽(yáng)性,80%抗核抗體陽(yáng)性,41%可有抗中性粒細(xì)胞抗體和抗血小板抗體,常有單克隆高丙球蛋白血癥。細(xì)胞免疫缺陷,NK細(xì)胞減少,活性降低。
5.Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性,T-LGLL約占50%。
6.骨髓活檢 常發(fā)現(xiàn)B淋巴細(xì)胞結(jié)節(jié)和彌漫分布的LGL。粒細(xì)胞成熟停滯和PRCA亦可見到。
7.淋巴結(jié)、脾臟活檢 主要發(fā)現(xiàn)紅髓和脾結(jié)節(jié)的白血病浸潤(rùn),漿細(xì)胞增多,顯著的生發(fā)中心。
8.根據(jù)臨床表現(xiàn)、癥狀和體征選擇X線、B超、心電圖檢查。

 

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