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單純皰疹性葡萄膜炎別名:單純皰疹性色素層炎

單純皰疹性葡萄膜炎 的檢查:

聚合酶鏈反應技術

1.血清抗體檢測 對確定原發(fā)性單純皰疹病毒感染有一定的價值,也有助于與其他病毒感染所致者相鑒別。但對復發(fā)性疾病的診斷則價值不大,因為在復發(fā)時僅5%的患者出現(xiàn)血清抗單純皰疹病毒抗體效價升高。
2.組織培養(yǎng) 可能是確定單純皰疹病毒感染最好的方法。單純皰疹病毒在多種細胞培養(yǎng)中可見特征性的細胞病理改變。許多病毒感染的標本在接種48~96h后可以用單克隆抗體免疫熒光技術確定是否有單純皰疹病毒感染,并可確定感染病毒的類型。在視網(wǎng)膜炎的進展邊緣獲取視網(wǎng)膜活組織檢查標本更易于獲得陽性培養(yǎng)結果。對進展性雙側威脅視力的不明原因的視網(wǎng)膜炎應進行視網(wǎng)膜脈絡膜活組織檢查,所得標本不但可用于病毒培養(yǎng),也可在電鏡下直接觀察病毒顆粒,并可用免疫組織化學方法檢測病毒抗原。房水、玻璃體、視網(wǎng)膜下液、血清以及腦脊液的病毒培養(yǎng)可能有助于確定單純皰疹病毒性視網(wǎng)膜炎的診斷,但有關這些培養(yǎng)的敏感性尚不清楚。
3.分子生物學技術 為單純皰疹病毒性視網(wǎng)膜炎的診斷提供了新的手段。用少量玻璃體和房水標本即可進行PCR檢查,但在進行此項檢查時,應注意它的敏感性、特異性、假陽性、假陰性等問題。
單純皰疹病毒性視網(wǎng)膜炎的細胞學特征在確定診斷中作用不是很大。超微結構觀察在確定此種視網(wǎng)膜炎診斷中有一定價值,但難以區(qū)別是皰疹病毒家族中哪一種病毒引起的,因此活組織檢查所得到的有限標本,應當首先考慮進行組織培養(yǎng)、免疫組織化學染色和PCR檢測。

 

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