陰道內(nèi)胚竇瘤別名:陰道卵黃囊瘤
陰道內(nèi)胚竇瘤 的檢查:
血清AFP的測定 含有連接于糖鏈的天冬酰胺的血清AFP是惡性腫瘤特別是肝細(xì)胞癌和內(nèi)胚竇瘤的最可靠的腫瘤標(biāo)記物。研究發(fā)現(xiàn)由不同腫瘤產(chǎn)生的AFP由于其糖鏈結(jié)構(gòu)的不同可采用Lectin親和電泳法分成不同的異構(gòu)體。試劑包括conA、LCA、E-PHA及alloA,血清的AFP通過ConA被分成兩部分,即conA未反應(yīng)型(C1)和conA反應(yīng)型(C2)。子宮肝樣腺癌、陰道內(nèi)胚竇瘤和卵巢內(nèi)胚竇瘤皆可檢出C1和C2,而臍血中僅測出少量的C1。通過LCA被分成3部分,即L1、L2和L3。陰道內(nèi)胚竇瘤含有L2和L3,這4種組織來源的AFP的異構(gòu)體均不同。通過E-PHA可測出P2、P3、P4、P5和一個亞型P3f,而陰道內(nèi)胚竇瘤表現(xiàn)為P2、P3f、P4和P5。其異構(gòu)體譜與卵巢內(nèi)胚竇瘤明顯不同。通過alloA可檢測出兩個主要部分,即A1和A3及一個亞型A1s,陰道內(nèi)胚竇瘤表現(xiàn)為A3、A1及A1s,其表現(xiàn)明顯不同于其他來源的AFP。因此,可通過Lectin親和電泳檢測血清AFP的異構(gòu)體譜確定AFP的來源部位。測定血清AFP可以評定治療效果及監(jiān)測治療后的復(fù)發(fā)。
1.B超檢查 可顯示陰道內(nèi)腫塊的大小、形狀等,但陽性率不高。Handel報道的3例中有2例B超檢查陰性。
2.CT檢查 可顯示陰道有占位病變及膀胱、直腸、淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官是否有轉(zhuǎn)移。
3.MRI檢查 MRI提供的圖像比CT和B超更精確、全面。它可更好地顯示腫瘤的位置、大小及范圍。能夠準(zhǔn)確地顯示腫瘤的邊緣,它的無損傷及無電離放射性,尤其適合于嬰幼兒的盆腔檢查。軟組織的對比性優(yōu)于CT檢查。
4.膀胱鏡檢查 可以顯示膀胱及尿道是否被腫瘤侵犯。
5.陰道鏡檢查 無論影像學(xué)檢查結(jié)果是否陽性,對于嬰幼兒無明原因的陰道流血,應(yīng)行陰道鏡檢查??梢娖鹪从陉幍辣诘耐馍?、質(zhì)脆腫物。行陰道檢查及陰道鏡檢查時發(fā)現(xiàn)腫物應(yīng)行組織活檢。
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