結(jié)直腸損傷
結(jié)直腸損傷 的檢查:
抽出灌洗液作白細(xì)胞,細(xì)菌或淀粉酶的檢查,出現(xiàn)1項(xiàng)以上異常可考慮手術(shù)探查。
1.診斷性腹腔穿刺 簡便易行,如有臟器損傷,陽性率一般在90%以上。根據(jù)穿刺物的性質(zhì),能判斷是否有空腔臟器破裂,但對(duì)結(jié)腸傷的診斷無特異性,且腹膜穿孔陰性,不能排除腹內(nèi)臟器損傷。
2.診斷性腹腔灌洗 對(duì)于閉合性腹外傷有較高的診斷價(jià)值,其診斷率高達(dá)95%。與診斷性腹腔穿刺一樣,對(duì)判斷有否結(jié)腸傷仍無特異性。
3.腹部X線檢查 部分患者可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體,對(duì)診斷結(jié)腸損傷有幫助。對(duì)有異物的病例可幫助定位。
4.腹腔鏡檢查 能直接發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)臟器損傷情況,可發(fā)現(xiàn)結(jié)腸損傷的部位、程度及與周圍臟器的關(guān)系,準(zhǔn)確率在90%以上,對(duì)早期診斷有價(jià)值。
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