尿毒癥性心肌病別名：尿毒癥性心肌癥
尿毒癥性心肌病 的檢查：
二氧化碳總量(TCO2) 腦脊液β2微球蛋白（β2-MG） 心音圖檢查
血液檢查：
1.血常規(guī) 一般為正色素性、正細(xì)胞性貧血，血細(xì)胞比容減低。
2.腎功能檢查 血尿素氮、肌酐、尿酸增高，肌酐清除率下降，血氣分析可見代謝性酸中毒。
3.血脂檢查 Ⅳ型高脂血癥多見。VLDL、IDL、LDL增加，HDL下降，apo AⅠ和apo AⅡ減少，apo A4、apo B48以及含apo CⅢ的VLDL、LDL和HDL增加，而HTGL和LCAT活性下降。
4.甲狀旁腺激素增高。
1.心電圖 心肌肥厚、各種心律失常。
2.胸片 心臟陰影明顯擴(kuò)大、心胸比例>60%，心臟搏動減弱;肺淤血。
3.超聲心動圖 左室舒張末期容量增加及左心室內(nèi)徑增大、射血分?jǐn)?shù)和心排出量減少，為診斷尿毒癥性心肌病較好的非介入性方法。Foley分析433例該病病人，發(fā)現(xiàn)左心室收縮功能障礙者占15%，左心室肥厚而收縮功能正常者占76%，左心房擴(kuò)大者占30%，左心室擴(kuò)大占23%。部分患者可見瓣膜鈣化及反流、心包積液、贅生物形成等。
4.核素心肌顯像 使用99m锝-甲氧基異丁基異腈(99mTc-MIBI)心肌顯像，計算左心腔/心肌計數(shù)比值(CMR)和肺/心計數(shù)比值(LHR)，發(fā)現(xiàn)LHR增高，CMR降低，有助于評價尿毒癥心肌病左心功能及預(yù)后估計。
5.心內(nèi)膜心肌活檢 可見不同程度的心肌細(xì)胞肥大、心肌細(xì)胞灶性溶解、間質(zhì)纖維化、心肌鈣化和草酸鹽沉積。符合上述表現(xiàn)，并排除原發(fā)性心肌病和其他繼發(fā)性心肌病，即可確診。
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