心室肌致密化不全 的檢查：

心電圖 多普勒超聲心動(dòng)圖 心音圖檢查

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1.超聲心動(dòng)圖 診斷NVM主要依據(jù)兩個(gè)條件：①過(guò)多突起的心肌小梁，即在左心室或右心室腔內(nèi)，從室間隔中部到心尖部心腔，可探及無(wú)數(shù)突出增大的肌小梁錯(cuò)綜排列;受累心腔多增大，運(yùn)動(dòng)明顯減弱;②彩色多普勒血流顯像，可見有無(wú)數(shù)與心室腔交通的深陷的大小不等的肌小梁間隙，其內(nèi)有血流與心腔相通。
Chin等利用超聲心動(dòng)圖計(jì)算NVM左心室不同水平時(shí)肌小梁基底部至心外膜的間距(X)與肌小梁頂端至心外膜的間距(Y)之比值，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，NVM患者在左心室二尖瓣口水平、乳頭肌水平及心尖水平的X/Y比值進(jìn)行性減少，分別為0.92±0.07，0.59±0.05及0.20±0.04，而正常對(duì)照組未見此現(xiàn)象，認(rèn)為X/Y比值異常有助于NVM的診斷。
UFCT可顯示左室心尖部、前側(cè)壁明顯增厚，心室壁外層密度均勻性增高，而內(nèi)層密度較低。UFCT增強(qiáng)造影可見小梁隱窩間有造影劑充盈。磁共振顯示心尖部及左室前側(cè)壁有過(guò)多、粗大的肌小梁突入心室腔，其間可見深陷的小梁間隙，內(nèi)層心肌組織疏松，呈“網(wǎng)格狀”改變。
2.心電圖 常見：①T波倒置和ST段下移;②傳導(dǎo)阻滯：如右束支傳導(dǎo)阻滯(偶左束支傳導(dǎo)阻滯)和房室傳導(dǎo)阻滯;③心臟肥大：如左室肥大、右室肥大、雙室肥大、電軸左偏;④心律失常：室性期前收縮、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、房顫、竇緩等。