胸腺癌
胸腺癌 的檢查:
平面顯像 細胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1) EB病毒抗體(EBV-Ab)
1.免疫組化檢查 是診斷胸腺癌以及將胸腺癌與惡性胸腺瘤、肺癌及其他惡性腫瘤相鑒別的最主要手段。多數(shù)學(xué)者通過大量的研究發(fā)現(xiàn),細胞角蛋白單克隆抗體幾乎和所有的胸腺癌呈陽性反應(yīng)。并且不同的細胞角蛋白單抗的應(yīng)用有助于胸腺癌亞型的診斷。
2.EB病毒抗體測定 Herle(1976)報道淋巴上皮瘤有EB病毒(EBV)抗體滴定升高的表現(xiàn)。Leyvraz(1985)報道了EBV在胸腺類淋巴上皮癌發(fā)生學(xué)上的作用,病人血清檢查提示存在有EBV的感染。以后又陸續(xù)有胸腺類淋巴上皮癌存在EBV基因,其瘤細胞內(nèi)檢測到EBV相關(guān)抗原的報道。因此目前在診斷胸腺類淋巴上皮癌時,可進行EBV抗體測定。患胸腺類淋巴上皮癌時其抗體滴度往往明顯升高。
4胸部X線檢查 最常見表現(xiàn)是實質(zhì)性腫塊陰影大多位于前上縱隔胸腺區(qū)域,其塊影大小不一,形態(tài)多不規(guī)則,密度較濃尚均勻,為典型的實質(zhì)性腫塊表現(xiàn)。腫塊若突向一側(cè)胸腔,可與肺門及大血管陰影相重疊。少數(shù)病例可見胸骨骨質(zhì)破壞表現(xiàn)。
5.CT掃描 對判斷胸腺癌有無外侵及外侵的程度有重要價值。常表現(xiàn)為前上縱隔呈類圓形或不規(guī)則形腫塊,并可清晰地顯示胸腔或心包積液的程度。增強CT片可清晰顯示腫塊與大血管關(guān)系,對手術(shù)方案的設(shè)計有十分重要的參考價值。
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