副神經(jīng)節(jié)起源的腫瘤
副神經(jīng)節(jié)起源的腫瘤 的檢查:
測量尿中兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)的升高程度,??墒乖\斷成立。
1.胸部X線片表現(xiàn) 與其他神經(jīng)源性腫瘤相似的X線征象,后縱隔椎旁溝有大小不等的腫塊陰影。亦有顯示腫物在升主動脈后上方,與脊柱重疊,密度均勻,邊界清晰。當(dāng)腫瘤與主動脈瘤、頭臂動脈瘤無法鑒別時采用選擇性的動脈造影,可明確顯示出血管的來源。30%的病例在胸部動脈造影中能見到腫瘤毛刺,對術(shù)前腫瘤的診斷定位有一定幫助。
2.CT掃描顯示 前縱隔主動脈弓旁或后縱隔腫物多為實(shí)質(zhì)性的,密度均勻的陰影,有時可見條索狀密影與主動脈相連。由于這種腫瘤血管豐富,CT增強(qiáng)掃描腫瘤可明顯強(qiáng)化顯影。
3.甲基碘苯胍[131I-MIBG]閃爍攝影術(shù) 對腫瘤的定位有顯著作用,用MIBG掃描敏感度達(dá)85%。
4.MRI 在診斷椎旁間腫塊是否為副神經(jīng)節(jié)瘤方面有一定價值。副神經(jīng)節(jié)瘤顯示為非同質(zhì)性腫塊,內(nèi)有可流動物質(zhì),后一種特征是因為血管豐富,血流速度快。
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