膈下食管憩室
膈下食管憩室 的檢查:
1.é£Ÿç®¡é¡æª¢æŸ¥ 見(jià n)食管è·åˆ‡é½’48cm處其é»è†œå‡å±¬æ£å¸¸ï¼Œæœªè¦‹(jià n)憩室。
2.èƒƒé¡æª¢æŸ¥ 發(fÄ)ç¾(xià n)è·è³é–€(mén)近端2cm處有一直徑為1cmå·¦å³çš„æ†©å®¤é–‹(kÄi)å£ï¼Œå…¶é»è†œé¡ž(lèi)似食管é»è†œã€‚
3.食管測(cè)壓 顯示食管è·åˆ‡é½’50cm處有一范åœç´„5cm的高壓å€(qÅ«)。病人在åšå復(fù)åžå’½å‹•(dòng)作時(shÃ)è‰å¯¦(shÃ)該高壓å€(qÅ«)é (yuÇŽn)端2cm處(憩室下方)的食管肌肉ä¸èƒ½å®Œå…¨æ¾å¼›ï¼Œæ•´å€‹(gè)食管下段壓力å‡é«˜ï¼ŒæŒ¯å¹…高é”(dá)60mmHg;åžå’½æ™‚(shÃ)隨著åžå’½å‹•(dòng)作食管下段肌肉發(fÄ)ç”Ÿå»¶æœŸæ”¶ç¸®å’ŒåŒæœŸæ”¶ç¸®ã€‚
4.上消化é“鋇é¤é€ 影檢查 è³é–€(mén)剿–¹å›Šè¢‹ç‹€çªå‡ºï¼Œæœ‰ç´°(xì)æ¢ç‹€å£éƒ¨èˆ‡é£Ÿç®¡ç›¸é€šã€‚隨膈肌活動(dòng),憩室的形態(tà i)å¯ç™¼(fÄ)生變化。鋇劑通éŽ(guò)食管和進(jìn)入胃腔內(nèi)ç„¡(wú)明顯的通éŽ(guò)延鲿ˆ–é²ç·©ç¾(xià n)象。
Cobumç‰èª(rèn)為,膈下食管憩室與異常食管壓力曲線乃是由于食管é (yuÇŽn)端括約肌(distal sphincter)ä¸èƒ½å®Œå…¨æ¾å¼›æ‰€è‡´ã€‚
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