中毒性高鐵血紅蛋白血癥
中毒性高鐵血紅蛋白血癥 的檢查:
1.肉眼觀察 取肝素抗凝血于中號(hào)試管,血液呈巧克力樣棕褐色,空氣中振搖1min后顏色不變?;蛉⊥庵苎?滴于濾紙上,空氣中晃動(dòng)30s后,顏色仍顯棕褐色,必要時(shí)以正常血對(duì)照。以上試驗(yàn)可以排除因呼吸或循環(huán)衰竭引起的缺氧性發(fā)紺。
2.MHb的吸收光譜 血液用蒸餾水稀釋5~20倍,用分光鏡直接觀察,在紅色區(qū)有1條暗帶,加入10%氰化鉀(鈉)或連二亞硫酸鈉(dithionke)1滴,此帶消失?;蛴糜涗浭椒止夤舛扔?jì)波長(zhǎng)掃描,觀察加入氰化鉀前后在630nm附近吸收光譜的變化。試驗(yàn)時(shí)應(yīng)有正常血對(duì)照。
3.MHb定量測(cè)定 按Evelyn和Malloy分光光度法測(cè)定MHb含量。
4.MHb還原試驗(yàn) 血液中加入少許亞甲藍(lán),置37℃水浴中30~60min,MHb消失,顏色變紅。
根據(jù)病情,臨床表現(xiàn)、癥狀、體征、可選擇做心電圖、生化、電解質(zhì)等檢查。
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