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類肺炎性胸腔積液別名：類肺炎性胸膜腔積液

類肺炎性胸腔積液 的檢查：

胸腔積液早期可表現(xiàn)為無菌性漿液性滲出，pH>7.30，細(xì)胞分類以多形核細(xì)胞為主。隨病情的進(jìn)一步加重，發(fā)展為典型的類肺炎性胸腔積液，表現(xiàn)為膿性滲出，pH<7.10，以上，此時(shí)胸腔積液涂片革蘭染色或細(xì)菌培養(yǎng)可陽性。
胸腔積液早期可表現(xiàn)為無菌性漿液性滲出，葡萄糖>3.3mmol/L，細(xì)胞分類以多形核細(xì)胞為主。隨病情的進(jìn)一步加重，發(fā)展為典型的類肺炎性胸腔積液，表現(xiàn)為膿性滲出，葡萄糖<2.2mmol/L，此時(shí)胸腔積液涂片革蘭染色或細(xì)菌培養(yǎng)可陽性。
胸腔積液早期可表現(xiàn)為無菌性漿液性滲出，LDH<500U/L，細(xì)胞分類以多形核細(xì)胞為主。隨病情的進(jìn)一步加重，發(fā)展為典型的類肺炎性胸腔積液，表現(xiàn)為膿性滲出，LDH>1000U/L，此時(shí)胸腔積液涂片革蘭染色或細(xì)菌培養(yǎng)可陽性。
胸腔積液早期可表現(xiàn)為無菌性漿液性滲出，細(xì)胞分類以多形核細(xì)胞為主。隨病情的進(jìn)一步加重，發(fā)展為典型的類肺炎性胸腔積液，表現(xiàn)為膿性滲出，中性粒細(xì)胞總數(shù)在10×109/L以上。
肺的物理檢查結(jié)合胸部的X線征象對(duì)中等量以上的積液確定較易，而少量胸腔積液則要通過細(xì)致的檢查才能確定。前后位或側(cè)位胸片肋膈角模糊或變鈍，或膈肌模糊者提示有胸腔積液，可改變體位透視或側(cè)臥位胸片確定，此時(shí)液體散開，肋膈角或膈肌變清晰。CT對(duì)胸腔積液診斷效率更高，還可鑒別肺和胸膜病變，了解肺實(shí)質(zhì)病變的位置和特征，有助于鑒別診斷和指導(dǎo)治療。此外，超聲波檢查也可確定有無胸腔積液存在和穿刺定位。

 

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    重慶西南醫(yī)院
    呼吸內(nèi)科
  • 姚小鵬 姚小鵬 副主任醫(yī)師
    第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院
    呼吸內(nèi)科
  • 遲旭 遲旭 副主任醫(yī)師
    西安市結(jié)核病醫(yī)院
    內(nèi)科
  • 鞠家鐵 鞠家鐵 副主任醫(yī)師
    吉林省人民醫(yī)院
    胸外科
  • 楊紅忠 楊紅忠 副主任醫(yī)師
    長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院
    呼吸內(nèi)科
  • 劉貴祥 劉貴祥 主任醫(yī)師
    唐山市人民醫(yī)院
    胸外科
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    胸外科
  • 朱玉龍 朱玉龍 副主任醫(yī)師
    新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
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