老年人肝性腦病別名:老年肝性腦病
老年人肝性腦病 的檢查:
1.血氨 慢性肝性腦病尤其是門-體分流性腦病患者多有血氨增高。急性肝衰竭所致腦病的血氨多正常。
2.肝功能檢驗(yàn)異常。
1.腦電圖檢查 前驅(qū)期正常,以后各期均異常。典型的改變?yōu)楣?jié)律變慢,出現(xiàn)普遍性每秒4~7次的θ波,有的也出每秒1~3次的δ波?;杳詴r(shí)兩側(cè)同時(shí)出現(xiàn)對稱的高波幅δ波。
2.誘發(fā)電位 是體外可記錄的電位,由各種外部刺激經(jīng)感覺器傳入大腦神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)后產(chǎn)生的同步放電反應(yīng)。根據(jù)刺激的不同,可分為視覺誘發(fā)電位(VEP)、聽覺誘發(fā)電位(AEP)和軀體誘發(fā)電位(SEP)。刺激肝性腦病模型動物所記錄的誘發(fā)電位,按病情淺深有特異改變。后來將此項(xiàng)技術(shù)用于研究肝性腦病患者,認(rèn)為VEP可對不同程度的肝性腦病包括亞臨床腦病做出客觀準(zhǔn)確的診斷,其敏感性超過任何其他方法。目前研究指出VEP檢查在不同人、不同時(shí)期變化太大,缺乏特異性和敏感性,不如簡單的智力測試有效。
3.簡易智力測驗(yàn) 目前認(rèn)為智力測驗(yàn)對于診斷早期肝性腦病包括亞臨床腦病最有用。測驗(yàn)內(nèi)容包括數(shù)數(shù)字、數(shù)字連接、簡單計(jì)算、書寫、構(gòu)詞、畫圖、搭積木、用火柴梗搭五角星等,其中以數(shù)字連接試驗(yàn)最常用,其結(jié)果容易計(jì)量,便于隨訪。
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