小兒遺傳性果糖不耐受別名：小兒果糖代謝缺陷
小兒遺傳性果糖不耐受 的檢查：
1.血液生化檢查 在急性癥狀出現(xiàn)時(shí)，患兒應(yīng)呈現(xiàn)低血糖，同時(shí)血磷、血鉀呈一過性降低。血清果糖、乳酸、丙酮酸和尿酸增高。
低糖血癥時(shí)，還可見患兒血清胰島素降低，而胰高糖素、腎上腺素和生長激素濃度增高;隨著這些激素的變化，血漿游離脂肪酸明顯增高，有別于正常人。果糖-1,6-二磷酸酶缺乏癥(屬常染色體隱性遺傳，其臨床表現(xiàn)酷似果糖不耐癥，主要為肝臟腫大)進(jìn)食果糖后和在饑餓時(shí)均能導(dǎo)致低血糖發(fā)作，故易與糖原累積病、“酮性低血糖”及本癥相混淆。
血清膽紅質(zhì)、轉(zhuǎn)氨酶和凝血因子的檢測(cè)有助于對(duì)急性肝功能衰竭的診治。
2.尿液生化檢查 對(duì)疑似的急癥患兒都應(yīng)檢測(cè)尿液果糖。持續(xù)進(jìn)食果糖的患兒常有腎小管酸中毒和Fanconi綜合征樣的腎小管再吸收障礙，因此，應(yīng)對(duì)尿液pH、蛋白、氨基酸和重碳酸鹽等進(jìn)行檢測(cè)。
3.果糖耐量試驗(yàn) 一次給予果糖200～250mg/kg靜脈快速注射后檢測(cè)血液中果糖、葡萄糖、無機(jī)磷、尿酸和轉(zhuǎn)氨酶可供診斷。本試驗(yàn)應(yīng)在病情穩(wěn)定后數(shù)周進(jìn)行。
4.酶學(xué)檢查 可采用肝、腎或腸黏膜活檢組織進(jìn)行，但非診斷必需。
B超檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，腹水等病變。
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