小兒輪狀病毒性腸炎
小兒輪狀病毒性腸炎 的檢查:
糞便鏡檢白細胞0~3/HP,細菌培養(yǎng)無致病菌。病原學診斷最初通過電鏡、免疫電鏡從十二指腸引流液及糞便中直接看到輪狀病毒顆粒獲診斷,但不適于臨床常規(guī)應用。目前多采用免疫學或核酸方法來檢測糞便中抗原,一般4h即可出結果。國內以酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)及提取糞便中病毒RNA,作核酸凝膠電泳(PAGE)開展較普遍。輪狀病毒PAGE可見11條RNA片段,集成4組,各含4-2-3-2條片段為其特征,又可根據其最后二片段相距遠近,分為長、短兩型。目前已開展斑點雜交、寡核苷酸及聚合酶鏈反應(PCR)等方法檢測A屬輪狀病毒外層衣殼的VP7蛋白分子來診斷輪狀病毒感染及其血清分型。此法特異性強、敏感性高,但僅能在一些科研單位進行。近年輪狀病毒組織培養(yǎng),亦已在經胰蛋白酶處理的Mal04細胞株上獲得成功。 一般不須做特殊輔助檢查,必要時做胸片和心電圖檢查,以明確肺部有無病變。有電解質紊亂如低鉀血癥時,心電圖檢查 S-T段降低,T波低平、雙相,最后倒置,出現(xiàn)u波并漸增高,常超過同導聯(lián)的T波,或T波與u波相連呈駝峰樣。
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