絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤

絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤的檢查：

瘤標(biāo)志物檢查：
1.CA125 80%的卵巢上皮性癌患者CA125水平高于正常。由于其他腫瘤及非腫瘤性疾病如子宮內(nèi)膜異位等也有陽(yáng)性可能，故用于鑒別診斷時(shí)還要配合其他方法，而追蹤監(jiān)測(cè)更有意義。90%以上CA125水平的消長(zhǎng)與病情緩解或惡化相一致，尤其對(duì)漿液性腺癌更具特異性。
2.AFP 對(duì)未成熟畸胎瘤、卵巢內(nèi)胚竇瘤、混合性無(wú)性細(xì)胞瘤有特異性?xún)r(jià)值。
3.HCG 對(duì)原發(fā)性卵巢絨癌有特異性。
4.性激素顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤產(chǎn)生較高水平雌激素。漿液性、黏液性瘤有時(shí)也可分泌一定量的雌激素。
5.B型超聲檢查能檢測(cè)腫塊部位、大小、形態(tài)和性質(zhì)，了解腫塊是否來(lái)自卵巢，提示腫塊是囊性或?qū)嵭裕夹曰驉盒?，并能鑒別卵巢腫瘤、腹水和結(jié)核性包裹性積液。B型超聲檢查的臨床診斷符合率>90%，但直徑<1cm的實(shí)性腫瘤不易測(cè)出。通過(guò)彩色多普勒超聲掃描，能測(cè)定卵巢及其新生組織的血流變化，有助診斷。
6.放射學(xué)檢查卵巢畸胎瘤時(shí)腹部平片可見(jiàn)牙齒及骨質(zhì)，囊壁為密度增高的鈣化層，囊腔呈放射透明陰影。靜脈腎盂造影可了解盆腔、腎、輸尿管阻塞或移位。吞鋇檢查、鋇劑灌腸空氣對(duì)比造影或乳房軟組織攝片了解胃腸道或乳腺有無(wú)腫瘤存在。淋巴造影可判斷有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，提高分期準(zhǔn)確性。CT、MRI可更清楚顯示肝、肺結(jié)節(jié)及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
7.腹腔鏡檢查可直接看到腫塊大體情況，并對(duì)整個(gè)盆腹腔、橫膈部位進(jìn)行觀察，在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢，抽吸腹腔液行細(xì)胞學(xué)檢查。但腹腔鏡無(wú)法觀察腹膜后淋巴結(jié)，而且巨大腫塊或粘連性腫塊禁忌行腹腔鏡檢查。