生殖器皰疹

生殖器皰疹的檢查：

1.細(xì)胞學(xué)檢查取材后直接涂片，作Wright染色、Giemsa染色或Papanicolaou染色。在多核巨細(xì)胞的胞核內(nèi)找到嗜酸性包涵體時有助于診斷。
此法敏感性僅50%～80%，且不具特異性，疾病初期陽性率高，后期陽性率較低。
2.病原學(xué)檢查
(1)HSV檢查：用熒光素標(biāo)記的抗HSV-1和抗HSV-2抗體作直接免疫熒光試驗，可區(qū)分HSV的型別。
(2)HSV抗原檢查：也可用間接免疫熒光試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗、蛋白印跡試驗或放射免疫試驗檢測HSV抗原。
(3)HSV核酸檢查：包括核酸探針檢測法和核酸擴(kuò)增檢測法，后者又分PCR和LCR，敏感性和特異性均強(qiáng)，且快速、簡便，對檢測材料要求低。
(4)HSV培養(yǎng)分離：常用細(xì)胞培養(yǎng)法，主要用于HSV的進(jìn)一步鑒定。
(5)電鏡檢查：取水皰液或病變腦組織制片，在電鏡下觀察病毒顆粒，陽性率為50%，但HSV與其他皰疹病毒在形態(tài)上難以區(qū)分。免疫電鏡檢查較為特異。
二、培養(yǎng)法。
從水皰底部取材做組織培養(yǎng)分離病毒，為目前較敏感、最特異的檢查方法，需5-10天，因其技術(shù)條件要求高，價格昂貴，不能普遍使用。
三、抗體檢測。
目前最廣泛的是HSV-2抗體檢測，如蛋白印跡法也可用gD2作抗原檢測HSV-2抗體，具有敏感性，且能區(qū)分HSV-1和HSV-2的優(yōu)點。
血清學(xué)檢查：主要用于檢測抗HSV-1和抗HSV-2抗體，診斷HSV的原發(fā)性感染，進(jìn)行HSV感染的血清流行病學(xué)調(diào)查?？刹捎妹庖邿晒庠囼?、酶聯(lián)免疫吸附試驗、免疫印跡試驗和放射免疫試驗等法檢測。在現(xiàn)代，用HSV-2 gD2糖蛋白作抗原檢測抗HSV-2抗體，用HSV-1 gDl或gC糖蛋白作抗原檢測抗HSV-1抗體，敏感性高，并且可區(qū)分抗HSV-1與抗HSV-2抗體。但是，此類檢查只能說明患者發(fā)生過HSV顯性或隱性感染。