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膜迷路積水別名:梅尼埃病

膜迷路積水 的檢查:

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(一)前庭功能檢查:臨床上不易看到眩暈發(fā)作的高潮,因來(lái)就診時(shí),癥狀、體征多已減輕或消失,如遇發(fā)作期,可查見(jiàn)強(qiáng)弱不等的水平型或水平旋轉(zhuǎn)型自發(fā)性眼震,快相多向健側(cè),但隨病變的強(qiáng)弱,眼震方向可有改變,有時(shí)在某種頭位可加重。昂白(Romberg)試驗(yàn)示傾倒與眼震方向相反。前庭功能檢查于反復(fù)發(fā)作后患側(cè)前庭功能可能減退,亦可能表現(xiàn)正?;蜻^(guò)敏。
(二)聽(tīng)力檢查:患側(cè)常為感音神經(jīng)性聾,早期聽(tīng)力以低頻聽(tīng)力損失為主,屢發(fā)后高頻聽(tīng)力也隨之下降,晚期則高頻聽(tīng)力下降明顯;重振(recruitment)現(xiàn)象常是本病特點(diǎn)之一,即患耳響度的增加較聲級(jí)的增加為快。
(三)甘油試驗(yàn):禁食2小時(shí)后,每公斤體重給予50%的甘油3ml,一次服下,服藥前及服藥后每小時(shí)做純音測(cè)聽(tīng)1次,如為梅尼爾埃病,2~3小時(shí)后常可出現(xiàn)聽(tīng)力提高15dB以上,為陽(yáng)性,同時(shí)其他癥狀也隨之暫時(shí)改善。陽(yáng)性有診斷意義,但陰性不排除本病。
(四)耳蝸電圖檢查:-SP/AP比值>40%有臨床意義。

 

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