IgA腎炎
IgA腎炎 的檢查:
抗腎小球基底膜抗體測(cè)定(AGBM) 腎血流量(RPF) 尿管型 腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)(GFF)
鏡下血尿者,尿紅細(xì)胞以畸形者為主。約50%患者血清IgA增高,但與病情活動(dòng)無(wú)關(guān)。血清IgA中λ輕鏈濃度增高。尿免疫球蛋白測(cè)定無(wú)特殊意義。血補(bǔ)體成分大多正常。某些補(bǔ)體成分或因子可能減少,主要見(jiàn)于有家族高發(fā)傾向病人中,但不具有診斷價(jià)值。約半數(shù)病人IgA-纖維連接蛋白聚集物測(cè)定值可有一過(guò)性增高,雖然有助于與其他腎病鑒別,但其與本病活動(dòng)無(wú)關(guān),故并無(wú)診斷價(jià)值。10%~15%病人可有IgA循環(huán)免疫復(fù)合物增高,32%病人有IgA類風(fēng)濕因子水平增高。多項(xiàng)免疫學(xué)指標(biāo),包括病毒和食物抗原、抗體、T細(xì)胞亞群、HLA位點(diǎn)抗原等測(cè)定結(jié)果可有改變,但均無(wú)診斷價(jià)值。50%病人前臂掌側(cè)皮膚活檢中可見(jiàn)毛細(xì)血管內(nèi)有IgA和C3等沉積。
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