先天性肩關(guān)節(jié)脫位
先天性肩關(guān)節(jié)脫位 的檢查:
一般攝片檢查 肩胛骨檢查 肩關(guān)節(jié)外展試驗(yàn)
X 線檢查:
1,肩關(guān)節(jié)正位(前后位):
⑴肱骨頭呈內(nèi)旋畸形,看不到大結(jié)節(jié)陰影;
⑵肱骨頭與肩盂重疊影減少或消失,肩盂可完全暴露。正常肩關(guān)節(jié)X 線正位片上,肱骨頭與肩胛盂后3/4 形成一個(gè)重疊的半圓形陰影,肱骨頭關(guān)節(jié)面與肩胛盂前緣的影像均為光滑弧形曲線,而肩關(guān)節(jié)后脫位時(shí)這種平行關(guān)系被破壞;
⑶肱骨頭關(guān)節(jié)面與肩盂前緣及下緣距離增寬>6mm。
因?yàn)殡殴穷^向后脫位并不向下移,正位片觀察好像關(guān)節(jié)對(duì)位尚好,關(guān)節(jié)間隙仍存在,因而極易漏診。
2,肩關(guān)節(jié)腋下位:在肩關(guān)節(jié)正位片中,如懷疑有肩關(guān)節(jié)后脫位,最好加攝腋下位片,腋下位片能清晰顯示肱骨頭和肩胛盂之間的相互位置關(guān)系,肱骨頭有否移位,并能顯示可能存在的肩胛盂和肱骨頭的合并病變,故腋下位投照有確定診斷的意義。
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