羥磷灰石沉積病
羥磷灰石沉積病 的檢查:
關(guān)節(jié)滑膜液的細(xì)胞數(shù)一般不高。慢性關(guān)節(jié)病時(shí)細(xì)胞數(shù)常在1×109/L以下,急性、亞急性者也常在2×109/L以下,以單核細(xì)胞為主。
X線檢查一般無(wú)特殊診斷價(jià)值。但嚴(yán)重的關(guān)節(jié)病變顯示侵蝕、破壞和增生性改變,細(xì)小的鈣化沉積并不能在X線象上顯示。而大塊性結(jié)晶聯(lián)合體在X線片上表現(xiàn)為鈣化陰影。在關(guān)節(jié)周圍腱肌附著處,呈現(xiàn)球形工不規(guī)則形鈣化陰影,內(nèi)無(wú)骨小梁結(jié)構(gòu),也不象焦磷酸鹽性軟骨鈣化癥那樣,有“線型”表現(xiàn)。這種鈣化陰影,在急性關(guān)節(jié)炎過(guò)程中,可發(fā)生動(dòng)態(tài)改變。先見明顯清晰的陰影,而后松軟、彌散,并逐漸消失。估計(jì)是由于結(jié)晶泄流,并被吞噬所致。
滑膜液、滑膜組織中的HA沉積,可先用茜素紅染色篩選,以觀察是否有紅色球狀的含鈣性物質(zhì)。光鏡只能見聚合性球狀HA結(jié)日化,單體結(jié)晶需用電鏡分辨。
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