腹膜后膿腫
腹膜后膿腫 的檢查:
細(xì)菌對(duì)抗生素敏感試驗(yàn) 呼吸動(dòng)度 漿膜腔積液病原體
實(shí)驗(yàn)室檢查
1.血常規(guī)檢查 可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯升高,核左移,甚至出現(xiàn)中毒性顆粒。
2.尿常規(guī)檢查 膿腫侵及腎臟、輸尿管或膀胱時(shí)尿液中可出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞或膿細(xì)胞。
影像學(xué)檢查
1.X線檢查
(1)腹平片:可顯示異常的腰大肌陰影,脊柱側(cè)突,腎輪廓消失或軟組織塊影。
(2)胸片:可見(jiàn)膈肌抬高,呼吸動(dòng)度減弱或固定,胸腔積液或肺底部不張。
(3)靜脈腎盂造影:可顯示腎固定,腎充盈缺損或輸尿管移位。
(4)鋇劑消化道造影:可顯示內(nèi)臟移位,如有消化道穿孔可見(jiàn)鋇劑外滲,據(jù)統(tǒng)計(jì)有此異常征象者占38%~90%。
2.B超檢查 可顯示腹膜后低回聲聲影以及膿腫的大小及范圍。有學(xué)者報(bào)告,該檢查敏感性約67%。
3.CT掃描 對(duì)腹膜后膿腫的診斷和定位具有極大幫助,其敏感性可達(dá)100%,尤其對(duì)多發(fā)性膿腫的診斷、再次手術(shù)入路的選擇和手術(shù)范圍的確定具有特殊重要的意義。
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