肛瘺
肛瘺 的檢查:
1.直腸指診 在內(nèi)å£å¤–有輕度壓痛,少數(shù)å¯æ«åˆ°ç¡¬çµã€‚
2.亞甲è—染色法 將白濕紗布塞入肛管åŠç›´è…¸ä¸‹ç«¯ï¼Œé€šéŽå¤–å£å‘瘺管內(nèi)注入亞甲è—1~2ml,然åŽå–出肛管內(nèi)ç´—å¸ƒï¼Œæ ¹æ“š(jù)紗布上有無亞甲è—染色åŠæŸ“色部ä½ä¾†æ˜Žç¢ºç˜ºç®¡çš„å˜åœ¨åŠå…§(nèi)å£éƒ¨ä½ã€‚
3.探é‡æª¢æŸ¥ 用探é‡é€šéŽå¤–å£æ’入管é“,以明確瘺管的ä½ç½®åŠå…§(nèi)å£æ‰€åœ¨ã€‚æ¤æ³•ä¸€èˆ¬åœ¨æ‰‹è¡“時麻醉下進行,如æ“作ä¸ç•¶æˆ–ä¸ç†Ÿæ‚‰æ¤æ³•å¯èƒ½é€ æˆå‡é“å½¢æˆã€‚
4.ç˜ºç®¡é€ å½± 自外å£æ³¨å…¥30%~40%碘油,Xç·šæ”片å¯è§€å¯Ÿç˜ºç®¡åˆ†å¸ƒï¼Œå¤šç”¨äºŽé«˜ä½å¾©é›œæ€§è‚›ç˜ºåŠè¹„éµå½¢è‚›ç˜ºçš„診斷。Yang(1993)檢查臨床疑有肛管直腸膿腫或瘺管17例,6例臨床上疑有膿腫,肛管超è²AUS檢查也有膿腫表ç¾(xià n);å¦å¤–82%(9/11)AUS查出有瘺管,而臨床常è¦(guÄ«)檢查未能發(fÄ)ç¾(xià n)。
5.è‚›ç®¡è¶…è² å°æ‹¬ç´„肌間瘺有時有確診價值,但無法確診括約肌外瘺åŠç¶“(jÄ«ng)括約肌瘺。
6.MRI檢查 Lunnisså ±é“了35例æ¤æ³•æª¢æŸ¥çµæžœï¼Œèˆ‡æ‰‹è¡“çµæžœä¸€è‡´çŽ‡åˆ†åˆ¥ç‚ºï¼šåŽŸç™¼(fÄ)性肛瘺(85.7%),繼發(fÄ)瘺和膿腫(91.4%),蹄形瘺(64.3%),瘺內(nèi)å£80%。從而èªç‚ºMRI檢查時確診肛瘺ä½ç½®æœ‰æ¥µé«˜çš„準確性。臨床æ£ç¢ºä½¿ç”¨MRIä¸åƒ…å¯ä»¥æ高手術æˆåŠŸçŽ‡ï¼Œè€Œä¸”å¯ç›£(jiÄn)測復雜性肛瘺是å¦å®Œå…¨æ„ˆåˆã€‚
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