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膽汁返流性胃炎別名:鹼性返流性胃炎

膽汁返流性胃炎 的檢查:

胃鋇餐造影 纖維胃鏡檢查 胃總酸度測定 抗胃壁細(xì)胞抗體(APCA) 羊水膽紅素

(一)內(nèi)窺鏡檢查 可直接看到膽汁返流,胃粘膜充血、水腫、或呈糜爛。活組織檢查提示胃炎。膽汁返流雖是胃切除術(shù)后常見的情況,如胃鏡檢查顯示萎縮性胃炎,膽汁返流性胃炎可以確診。
(二)胃吸出物測定 插胃管后,抽吸空腹和餐后胃液,測定其中膽酸含量,如空腹基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h,膽酸超過30μg/ml,則可確診膽汁返流性胃炎。
(三)同位素測定 靜脈注射2mCi99mTc-丁亞胺雙醋酸,每隔5分鐘觀察肝及膽道共1小時。1小時病人吸飲100ml水,內(nèi)含0.3mCi99mTc,以準(zhǔn)確測定胃的位置。隨后在2小時內(nèi),每15分鐘檢查肝、膽囊及胃區(qū),決定腸胃返流指數(shù)。正常值為8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc標(biāo)記的溶液注入十二指腸或空腸上段,然后描記胃內(nèi)同位素的含量,用以了解腸胃返流的程度。

 

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    深圳市中醫(yī)院
    消化內(nèi)科
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    上海市閔行區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
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  • 徐國纓 徐國纓 主任醫(yī)師
    上海市第一人民醫(yī)院
    中醫(yī)科
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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
    消化內(nèi)科
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