膽脂瘤別名：表皮樣囊腫
膽脂瘤 的檢查：
⑴腰穿檢查多數(shù)患者腦脊液化驗(yàn)正常。
⑵頭顱X線平片
基本已為臨床淘汰，少數(shù)小腦橋腦角或中顱窩的膽脂瘤可見巖骨尖或巖骨嵴的破壞或鈣化。而板障內(nèi)膽脂瘤的顱骨典型表現(xiàn)為溶骨性病變，邊緣銳利硬化，周邊可有骨髓炎。
⑶頭顱CT
平掃往往為類圓形或分葉狀囊性低密度腫塊，CT值低于腦脊液，瘤內(nèi)可有分隔，囊壁上可見鈣化。邊界清楚銳利，多無瘤周水腫。可伴發(fā)有梗阻性腦積水的表現(xiàn)。而在強(qiáng)化像上，多無強(qiáng)化，少數(shù)可見囊壁強(qiáng)化。
⑷頭顱MRI
T1加權(quán)像上呈低信號(hào)，T2加權(quán)像上呈高信號(hào)，信號(hào)強(qiáng)度不均勻，呈匍行生長(zhǎng)。常沿臨近的蛛網(wǎng)膜下腔擠占性延展，占位效應(yīng)往往較輕。瘤周水腫不明顯。往往在增強(qiáng)掃描時(shí)強(qiáng)化不明顯。MRI檢查對(duì)于診斷及發(fā)現(xiàn)后顱窩表皮樣囊腫，尤其是腦干旁表皮樣囊腫優(yōu)于CT。能顯示其占位效應(yīng)、腫瘤范圍、血管移位等。
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